PRÉSENTATION DU CAS CLINIQUE

Bienvenue dans cette vidéo de Préparation et pose d’un INLAY en céramique avec le Dr Marin Pomperski !

Le Dr Marin Pomperski nous présente sa séance type de préparation et de pose d’un Inlay en eMAX (disilicate de Lithium). 3 Vidéos sont à consulter dans cette rubrique

Première séance : Dépose de l’ancienne restauration et IDS (scellement dentinaire immédiat)

1. Marquage de l’occlusion
2. Gel pré-anesthésiant
3. Anesthésie
4. Mise en place du champ opératoire
5. Dépose de l’ancienne restauration (à l’aide d’une fraise boule à long col de chez Komet)
6. Utilisation du révélateur de caries (pas de temps de pose nécessaire)
7. Reprise des zones cariées
8. Elimination des tissus trop fins pour soutenir la future restauration
9. Réalisation de l’IDS (scellement dentinaire immédiat) :
   – Mise en place d’une matrice pour protéger la dent adjacente
   – Sablage + rinçage + séchage
   – Mordançage (uniquement sur la dentine) + rinçage + séchage
   – Primer (Optibond FL)
   – Adhésif + air sec (soufflette pour évaporer les solvants) + photopolymérisation
   – Composite fluide en fine couche (<1mm) (couverture dentinaire) + photopolymérisation (G-aenial Universal Flo de chez GC)
10. Gestion des contre-dépouilles par comblement avec du composite de restauration
11. Reprise des marges (à l’aide d’une fraise diamantée bague rouge ou bague jaune)
12. Glycérine + photopolymérisation
13. Elimination du champ opératoire
14. Vérification des contacts occlusaux
15. Mise en place de cordonnets rétracteurs
16. Prise d’empreinte avec silicone (Affinis de chez Coltene) en utilisant les embouts pointe Stabyl
17. Empreinte globale de l’arcade antagoniste en alginate
18. Vaseline
19. Mise en place d’un provisoire : Télio (Ivoclar Vivadent)

Deuxième séance : Collage de l’Inlay 

1. Réception de la pièce du laboratoire et validation de l’Inlay sur le maître modèle (adaptation, profil d’émergence et point de contact)
2. Gel pré-anesthésiant
3. Anesthésie
4. Dépose du provisoire (pince de furrer)
5. Essayage de l’Inlay en bouche (vérification de l’adaptation). La sonde permet de vérifier l’adaptation sur la périphérie et le fil dentaire permet de vérifier les points de contacts.
6. Mise en place du champ opératoire
7. Ligature (vous pouvez retrouver les différentes techniques de réalisation de ligatures sur notre vidéo ici …)
8. Traitement de surface de la dent :
   – Matrice métallique préformée qui protège la dent adjacente
   – Sablage +rinçage + séchage
   – Acide orthophosphorique + rinçage + séchage
   – cordonnet de téflon dans le sulcus pour parfaire l’étanchéité
9. Traitement de surface de l’Inlay :
   – Acide fluorhydrique pendant 20 secondes (car eMAX) + rinçage + séchage
   – Acide orthophosphorique +Rinçage + Séchage
   – Silane (MonoBond Plus de chez Ivoclar Vivadent)
   – Activation du silane avec une source de chaleur
10. Assemblage :
    – Application d’adhésif sur la pièce (Optibond FL de chez Kerr) + air sec
    – Application d’adhésif sur la dent (Optibond FL de chez Kerr) + air sec
    – Mise en place du composite chauffé dans la cavité (Astéria)
    – Mise en place de la pièce dans la cavité (Optrascult pour insérer)
    – Elimination des excès (avec l’instrument Eccesso du kit LM ARTE et le pinceau plat de chez GC qui permet de lisser les joints)
    – Polymérisation du joint sous glycérine
    – Polissage du joint de composite (polissoir à composite Eve Twist, rose d’abord puis gris)
    – Les contactEZ permettent d’éliminer les résidus de colles en les dents
    – Dépose de la digue
    – Vérification du point de contact au fil dentaire
    – Réglages occlusaux et retouches
    – Polissage de la céramique (avec polissoir à céramique)

Retrouvez le Dr Marin Pomperski lors de ses congrès et plus, présents en bas de page dans « les évènements en lien ».
N’hésitez pas à poser vos questions dans les commentaires à droite de la video et bon visionnage !