PRÉSENTATION DU CAS CLINIQUE

Présentation du cas

Mise en place d’un composite en technique directe sur une 1ere molaire supérieure.

Diagnostic : Composite défectueux associé à une reprise de carie et à des lésions érosives superficielles

Retrouver dans la vidéo le protocole pour restaurer cette dent de manière simple et reproductible.

Étape clinique

• Etape 1 : Anesthésie para-apicale complétée par une anesthésie palatine
• Etape 2 : Mise en place du champ opératoire
• Etape 3 : Dépose de l’ancienne restauration
• Etape 4 : Contrôle du tissu grâce à un révélateur de caries = (Caries Detector KURARAY) le colorant reste fixé sur le tissu carieux
• Etape 5 : Reprise des tissus carieux et préparation des bords = (la dent collatérale peut etre protégée avec la pose d’une matrice métallique)
• Etape 6 : Second contrôle avec le révélateur de caries
• Etape 7 : Sablage / rincage / séchage (alumine 27 Microns) Sablage à sec avec Airflow EMS( ou sablage rondoflex Kavo)
• Etape 8 : Matriçage : mise en place de la matrice, du coin et de l’anneau
• Etape 9 : Application du système Adhésif :  OptiBond FL de chez Kerr=>  Mordancage / Primer / Bonding
• Etape 10 :Montage du composite :
  • Face Proximale = composite fluide dans la partie proche matrice + composite masse émail
  • Cavité = apport de plusieurs masses dentine
• Etape 11 : Dépose de l’anneau
• Etape 12 : Mise en place de la couche émail = d’abord les cuspides palatines puis les cuspides vestibulaires
• Etape 13 : Sculpture des sillons
• Etape 14 : Maquillage au niveau des sillons : colorant dilué avec de l’OptiBond. Le but est de voir les défauts d’adaptation – OptiBond FL de chez Kerr
• Etape 15 : Polymérisation sous glycérine
• Etape 16 : Finitions et polissage
• Etape 17 : Disque Pop-on soft lex de 3M espe  pour générer le profil de la crête marginal- de la grosse granulométrie à la plus fine
• Etape 18 : Pointe Brownie de chez Shofu sur contre-angle bague rouge sans irrigation
• Etape 19 : Pointe Greenie de chez Shofu
• Etape 20 : Lustrage avec l’Occlubrush Kerr sur contre-angle bague bleue sans irrigation