TP Box Orthèse d'avancée mandibulaire

Le SAHOS est un trouble respiratoire du sommeil caractérisé par des épisodes récurrents d’interruptions complètes (apnées) ou partielles (hypopnées) de la respiration. Ces événements sont dus à un relâchement de la langue et des muscles de la gorge, entraînant un collapsus ou un rétrécissement des voies aériennes supérieures pendant le sommeil. Les pauses respiratoires durent de 10 à 30 secondes (voire plus), se produisent au minimum 5 fois par heure de sommeil, et peuvent survenir plusieurs dizaines à centaines de fois par nuit.

L’intensité du SAHOS est évaluée à l’aide de l’Indice d’Apnées-Hypopnées (IAH) :

• IAH entre 5 et 15 : SAHOS léger

• IAH entre 15 et 30 : SAHOS modéré

• IAH > 30 : SAHOS sévère

Symptômes et impact clinique

Les signes évocateurs du SAHOS apparaissent majoritairement la nuit, mais leurs répercussions se manifestent également en journée. Parmi les symptômes nocturnes fréquents :

• Ronflements intenses

• Pauses respiratoires observées par l’entourage

• Sensation d’étouffement ou respiration haletante

• Micro-réveils répétés, insomnie, nycturie

• Reflux gastro-œsophagien, sueurs nocturnes, cauchemars d’asphyxie

Le sommeil est alors fragmenté, peu réparateur, ce qui engendre :

• Somnolence diurne excessive

• Asthénie, céphalées matinales

• Irritabilité, troubles de la mémoire et de la concentration

• Anxiété, dépression, troubles de la libido

Conséquences du SAHOS non traité

Un SAHOS non pris en charge peut entraîner des complications sévères :

• Hypertension artérielle

• Accidents vasculaires cérébraux

• Maladies coronariennes

• Diabète de type II

• Accidents de la route ou du travail

• Arrêts cardiaques, décès prématurés

L’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) : une solution thérapeutique reconnue

L’OAM est un dispositif médical sur mesure indiqué dans le traitement du SAHOS modéré (IAH entre 15 et 30) et des ronflements. Elle se compose de deux gouttières indépendantes, positionnées pour maintenir la mandibule légèrement avancée. Cette action mécanique a un double effet :

• Elle maintient les voies aériennes supérieures ouvertes, réduisant ainsi le nombre d’apnées

• Elle diminue la vitesse de l’air inspiré, limitant les vibrations des tissus mous à l’origine des ronflements

Grâce à son efficacité, l’OAM est aujourd’hui une alternative thérapeutique non invasive validée pour les patients présentant un SAHOS modéré ou en cas d’intolérance à la pression positive continue (PPC).

Ce qui est fourni :

• SOMGauge® pour l’enregistrement du rapport occlusal et ses fourchettes
• Kit SOMGauge® pour l’enregistrement du rapport occlusal
• Fourchettes SOMGauge® pour la réalisation du mordu
• Modèle de démonstration de l’orthèse d’avancée mandibulaire SomnoDent®
• Kit d’accessoires pour l’entretien et la titration de l’orthèse d’avancée mandibulaire SomnoDent®
• Livret pédagogique : éléments clés du traitement du Syndrome d’Apnées Hypopnées – Obstructives du Sommeil (SAHOS) par orthèse d’avancée mandibulaire
• Clé USB : brochures utiles et bon de commande numérique pour la réalisaton des orthèses d’avancée mandibulaire avec SomnoMed®

Ce qui est nécessaire :

• Alginate pour la réalisation des empreintes (référence conseillée Hydrogum 5Zhermack)
• Adhésif à alginate pour améliorer l’adhérence entre le porte empreintes etl’alginate (référence conseillée Hold Spray PD)
• Porte-empreintes pour la prise d’empreintes (références conseilléesImpression Trays Henry Schein tailles 1/2/3/4/5/6)
• Silicone pour la réalisation du mordu occlusal (référence conseillée VPSHydro soft regular Putty Henry Schein)

Télécharger le livret pédagogique