PRÉSENTATION DU CAS CLINIQUE

Bienvenue dans cette nouvelle vidéo de Mise en forme canalaire présentée par le Dr Stéphane Simon.

Une patiente âgée de 63 ans a été adressée au Dr Stephane Simon pour réaliser une chirurgie endodontique sur la 2ème prémolaire maxillaire.

La patiente est diabétique non insulino-dépendante, et souffre d’une légère hypertension mais son état général est équilibré.

La chirurgie endodontique est donc réalisée sur la 15 et l’obturation sur toute la hauteur du canal est effectuée. Lors de la radio de contrôle, 6 mois plus tard, il est constaté que la première prémolaire maxillaire 14 présente également une lésion. Cette lésion s’est avérée être déjà présente lors de la radiographie initiale réalisée pour la traitement de la 15.

La présence de canaux particulièrement fins a nécessité la réalisation du traitement par le Dr Simon qui nous présente ce protocole de Mise en forme canalaire sur une 1ère prémolaire maxillaire. Ce traitement endodontie est réalisé en utilisant l’instrument Procodile.

Le Procodile est un instrument qui possède un mouvement qui s’adapte aux contraintes canalaires.

La première difficulté sera de trouver les entrées des canaux, car ces derniers sont très fins et donc difficilement accessibles.

Le Docteur Simon commence le protocole en restaurant provisoirement la dent avec une reconstitution pré-endodontique.
Il faudra ensuite travailler avec des limes manuelles pour trouver les entrées des canaux. Une fois l’entrée trouvée, il faudra progresser jusqu’à la longueur de travail, qui sera définit avec un localisateur d’apex.

A partir du moment où une lime de 10 centièmes est capable d’aller à la longueur de travail, la séquence opératoire va pouvoir se dérouler, toujours de la même manière.

Le pré-élargisseur est utilisé pour préparer le passage des instruments à venir, puis le procodile sera utilisé avec son mouvement alternatif qui lui permet, dès qu’il est sous contrainte, de se mettre à faire une alternance entre le sens horaire/anti-horaire, de façon à se frayer un chemin pour atteindre la longueur de travail.

Retrouvez le Dr Simon lors de ses formations avec Endo-académie et plus, présentes en bas de page dans « les évènements en lien ».
N’hésitez pas à poser vos questions dans les commentaires à droite de la video !