PRÉSENTATION DU CAS CLINIQUE

Bienvenue dans cette vidéo de Réalisation de facettes : Protocole complet avec le Pr Jean-François Lasserre !

Les étapes du protocole de réalisation de facettes du Pr Jean-François Lasserre sont :

PARTIE 1 : Analyse et consultation : Mise en place du plan de traitement

• •  Sexe : femme
  • Age : 45 ans
  • Motif de consultation : alignement / dyschromie / diastèmes inter-incisifs

PARTIE 2 : Diagnostic

1. Mesures incisives centrales
2. Mesures incisives latérales
3. Masque (à visée diagnostic)
4. Explication du plan de traitement
5. Validation du masque par le patient

PARTIE 3 : Réalisation du Masque

1. Application des perles de composite à la spatule et modelage au pinceau avec bonding
2. Coronoplastie 21 (modification de la forme de la couronne) dans le but d’améliorer l’axe de la 21 et d’élargir la 22
3. Vieillissement naturel au papier verre fin (effet du bol alimentaire sur le masque pour rendre la forme plus naturelle)
4. Glasure (Optiglaze GC)
5. Validation par le patient / retouches et explications
6. Double prise d’empreinte :
7. Clé pour le provisoire
8. Clé pour la pénétration controlée (clé découpée)

PARTIE 4 : Préparation des dents

1. Mise en place du cordonnet rétracteur
2. Rainurage vertical (fraise boule 014)
3. Réunion des rainures (fraise congé 012)
4. Application d’acide orthophosphorique (visualisation de l’émail)
5. Butt margin ou  biseautage « ad vestibulum » (fraise congé rouge 012 ou micro fraise flamme 07)
6. Redéfinition des limites (micro-fraise congé 07)
7. Réalisation de la forme de centrage qui permet de stabiliser la facette (fraise boule rouge)
8. Finition ultrasonore (coffret Perfect Margin 2 de chez Acteon)
9. Finition de la zone proximale (Strip rouge de chez Komet)
10. Contrôle de la préparation avec la clé silicone.

PARTIE 5 : Prise d’empreinte

1. Mise en place du cordonnet rétracteur
2. Anesthésie
3. Comblement avec de la digue liquide des embrasures palatines
4. Empreinte silicone double mélange (les zones d’embrasures proximales doivent être parfaitement enregistrées sans déchirures du silicone)
5. Préparation de l’empreinte avant la coulée au laboratoire (élimination des cordonnets)

PARTIE 6 : Réalisation des facettes provisoires

1. Opaldam polymérisé dans les embrasures
2. Vaselinage des préparations
3. Garnissage de la clef silicone de résine auto (Unifast GC)
4. Retouches et finitions des provisoires
5. Assemblage (avec Fuji Plus GC Vaseliné au tiers)

PARTIE 7 : Collage des facettes

Le collage est réalisé avec le Protocole Ivoclar ‘Monobond Etch & Prime.

1. Contrôle sur modèle
2. Nettoyage et dépose des provisoires (CK6 et zerfing, brossette et ponce). Les dents doivent être humidifiées car la couleur change avec la déshydratation et il serait alors impossible de contrôler la couleur exacte.
3. Essayage avec de la pâte hydrosoluble (Variolink Esthetic Try-In paste Ivoclar)
4. Isolation et Digue
5. Traitement des facettes – Protocole Ivoclar : séchage de la surface – application du Monobond Etch & Prime avec le pinceau oula  brush du coffret –  frottement de 20 sec puis action de 40 sec rinçage puis séchage à l’air sec
6. Traitement de la surface de la dent : Acide orthophosphorique + rinçage + séchage – Adhésif  de 8^ème génération  (Stylo Adhese Universal  Ivoclar)+ Polymérisation
7. Assemblage au variolink veneer Ivoclar
8. Application de Liquid Strip Ivoclar.

PARTIE 8 : Finitions et polissage

Polissage et finitions des Facettes 21 & 22 I Dr JF Lasserre & laboratoire Esthetic Oral, H. et D. Crescenzo avec le Minimal Invasive Kit de Symbiose Dr J.F. Lasserre Komet France

1. Utilisation du Zerfing
2. Utilisation d’une micro-scie
3. Polissage du joint avec le Diaceram rouge Komet sous spray (éventuellement affiné) puis Diaceram gris (d’abord sous spray puis à sec) pour le brillantage.
4. Contrôle de l’occlusion centrée
5. Contrôle des rapports dynamiques en propulsion
6. Contrôle des rapports dynamiques en latéralité
7. Contrôles du cycle masticatoire (approche centripète)
8. Retouches des interférence avec des fraises grain rouge puis repolissage avec les Diaceram Komet
9. Pâte prophylactique de nettoyage en trois grains (Clean Joy VOCO)

Retrouvez le Pr Jean-François Lasserre lors de ses congrès et plus, présents en bas de page dans « les évènements en lien ». Vous pouvez aussi le suivre directement à son cabinet via les actes proposés par notre plateforme de formations au cabinet Mentora.
N’hésitez pas à poser vos questions dans les commentaires à droite de la video et bon visionnage !