Bienvenue dans cette vidéo de Préparation et pose d’un ONLAY en céramique présentée par le Dr Marin Pomperski.
Il nous présente sa séance type de préparation (dépose de l’ancienne restauration et mise en place de l’IDS) et d’assemblage d’un ONLAY en céramique, expliquée étape par étape (3 vidéos sont à consulter dans cette rubrique).

Première séance : Dépose de la restauration et IDS

1. Marquage de l’occlusion
2. Gel pré-anesthésiant
3. Anesthésie
4. Mise en place du champ opératoire
5. Dépose de l’amalgame (à l’aide d’une fraise boule à long col de chez Komet)
6. Protection de la face proximale de la dent adjacente à l’aide d’un Fender Wedge (coin de bois en plastique surmonté d’une matrice)
7. Mise en place du téflon
8. Utilisation du révélateur de caries (pas de temps de pose nécessaire)
9. Reprise des zones cariées
10. IDS (scellement dentinaire immédiat) :
    – Sablage + rinçage + séchage
    – Mordançage (uniquement sur la dentine) + rinçage + séchage
    – Primer (cache inactinique orange pour ne pas polymériser l’adhésif)
    – Adhésif + photopolymérisation
    – Composite fluide (couverture dentinaire) + photopolymérisation
11. Reprise des marges (fraise diamantée bague rouge ou bague jaune ou insert diamantée sonique d’une seule face)
12. Glycérine + polymérisation
13. Élimination du champ opératoire
14. Vérification des contacts occlusaux
15. Mise en place de 2 cordonnets rétracteurs
16. Prise d’empreinte par silicone
17. Empreinte globale de l’arcade antagoniste en alginate
18. Vaseline
19. Provisoire : Télio

Deuxième séance : Assemblage 

1. Gel pré-anesthésiant
2. Anesthésie
3. Dépose du provisoire (pince de furrer)
4. Essayage de l’Onlay en bouche (vérification de l’adaptation). La sonde permet de vérifier l’adaptation sur la périphérie et le fil dentaire permet de vérifier les points de contacts.
5. Mise en place du champ opératoire (digue Nic Tone heavy – clamp ou crampon 27N)
6. Ligature (vous pouvez retrouver les différentes techniques de réalisation de ligatures sur notre vidéo ici : ….)
7. Traitement de surface de la dent :
   – Matrice métallique préformée qui protège la dent adjacente
   – Sablage + rinçage + séchage
   – Acide orthophosphorique (Kerr) + rinçage + séchage
   – Cordonnet de téflon pour parfaire l’étanchéité
8. Traitement de surface de la pièce :
   – Acide fluorhydrique (pendant 20 secondes) + rinçage + séchage
   – Acide orthophosphorique + rinçage + séchage
   – Silane (MonoBond Plus de chez Ivoclar Vivadent)
   – Activation du silane avec une source de chaleur
9. Assemblage :
   – Application de l’adhésif sur la dent (OptiBond FL de chez Kerr) + air sec
   – Mise en place de composite chauffée dans la cavité (Astéria)
   – Mise en place de la pièce dans la cavité (OptraScult, de chez Ivoclar Vivadent, pour insérer)
   – Elimination des excès (avec l’instrument Eccesso du kit LM arte ainsi que le pinceau plat de chez GC permet de lisser les joints)
   – Le joint est polymérisé sous glycérine
   – Les contactEZ permettent d’éliminer les résidus de colles en les dents
   – Dépose de la digue
   – Réglages occlusaux et retouches
   – Polissage de la céramique (avec polissoir à céramique) et polissage du joints (avec des polissoirs à composite).

Retrouvez le Dr Pomperski lors de ses congrès et plus, présents en bas de page dans « les évènements en lien ».
N’hésitez pas à poser vos questions dans les commentaires à droite de la video et bon visionnage !