PRÉSENTATION DU CAS CLINIQUE

Bienvenue dans cette vidéo de Greffe XXL : greffe épithélio-conjonctive sur crête édentée, présentée par le Dr Philippe Bidault.

Une patiente en bonne santé mais allergique à la pénicilline a été adressée au Dr Bidault par le Dr Mickaël Samama.

Après 3 échecs de greffe osseuse sur la patiente, le Dr Samama réalise ici avec succès une greffe osseuse autogène en coffrage avant que le Dr Bidault prenne la relève pour la pose d’implant.

Lors de la première consultation fin septembre 2022 avec le Dr Bidault, elle est fumeuse sur un rythme de 10 cigarettes par jour donc il lui demande d’arrêter le tabac au moins 10 jours avant, mais aussi, après l’intervention.

Il contrôle également sa greffe pour essayer de recréer un vestibule et gagner du tissu kératinisé autour des implants.

La patiente est opéré fin novembre 2022 pour une greffe épithélio-conjonctive.

Les multiples tentatives d’opérations ratées entraînent des difficultés lors de la manipulation des tissus cicatriciels. Le périoste à cet endroit-là est naturellement très lâche et fragile et l’est donc d’autant plus après plusieurs opérations.

L’objectif est de réussir à préparer le site receveur en préservant le périoste permettant après de suturer le greffon grâce à ce dernier et d’obtenir une revascularisation du greffon.

Dans cette vidéo, vous verrez que le Dr Bidault est obligé d’anticiper et de s’étendre assez largement en médiale et distale car les greffons présentent une contraction assez importante dans ce type de situation (situation de greffe sur crête édentée) : l’absence de dent entraîne une absence de ligament alvéolo-dentaire, car la revascularisation du greffon dépend uniquement du périoste et non du ligament alvéolo-dentaire donc la cicatrisation et la revascularisation sont moins bonnes qu’autour des dents.

Retrouvez le Dr Bidault lors de ses congrès et plus, présents en bas de page dans « les évènements en lien ». Vous pouvez aussi le suivre directement à son cabinet via les actes proposés par notre plateforme de formations au cabinet Mentora.

N’hésitez pas à poser vos questions dans les commentaires à droite de la vidéo et bon visionnage !